小儿厌食多脾阴不足 第3页
4．治疗方药
临床上，小儿厌食脾阴不足，一多兼夹食滞而舌苔厚腻；二多病损及气，在消化分泌功能不足阴亏的同时，并见动力功能方面的障碍阳气不足。因此，小儿厌食的治疗，一般应分两步进行：初予滋脾消食，后予滋脾益气，消食在于治标，益气是运脾的重要手段，而滋益脾阴则贯穿始终。脾阴充足，食滞乃去。然后只需略参益气，则脾运自健。兹将笔者常用方药介绍如下：
主方：加减益脾汤；太子参30克，淮山药24克，白扁豆、生谷芽、生麦芽各15克，莲米、粳米、白芍各12克，茯苓9克，白术、桔梗各6克，炙甘草3克。
方解：太子参、淮山药甘平益脾为君，白扁豆、莲米、粳米扶益脾阴为臣；参用甘平淡渗的茯苓，使滋阴而无助湿邪之忧；阴亏损阳，佐以甘苦温的白术和甘温的甘草阴中求阳，更助阳生阴长；白芍合甘草酸甘化阴，缓肝护土，并使肝平脾自旺；佐二芽消食，合桔梗升清。全方阴中潜化，共奏育阴健脾之功。
分步合方：第一步合鸡内金、焦三仙加减，酌服二至六剂，至厚腻苔减薄为度。第二步用主方稍加党参、黄芪，可服之较久。苔虽减薄而微腻不去者，尚可改用参苓白术散加减。
一般而言，阴无骤补之法，滋脾不能急于求成，治当有方有守。
汤剂多需久煎。剂量初用需重，维持量稍减，功效显著之后，可以改制丸、散、膏、糕或糖浆。
5、临床举例 VF+SQL资料管理系统设计源码+论文+开题报告+数据流程图
例1：张某，男，5岁。
见食不贪、形体消瘦3年，加重3月，3年前曾患“急性肠炎”，在乐山治愈出院。其后食欲不振，食少纳呆，精神较差，面色萎黄。迭经治疗，久服香砂六君子汤，补中益气汤之类，初曾见效，其后越服越重。3月来食欲愈差，形体更瘦。诊见食欲不振，大便不调，皮肤干燥，喜饮而饮水不多，手心微热，舌淡红，苔薄微腻，脉滑微数。体温36．9℃，脉搏90次／分，身高仅90公分，体重16公斤。证属小儿厌食脾阴不足，治以滋脾消食，方予加减益脾汤加焦山楂9克、炒建曲12克、石斛9克。3剂。
二诊：（8月20日）：食欲好转，苔转薄白，舌淡红，脉转濡而微数。改用加减益脾汤原方熬服3剂。服毕以此方加党参10克、黃芪10克，制丸，每丸8克，早晚各服1丸，调理2月余。
服药期间食量逐增，精神日康。1年半后随访，其后食欲均好，身体健康，身高已106公分，体重22公斤。
例2：龚某，女，9岁。
厌食，恶食1年余，伴形体消瘦，不欲多饮并见脾阴虚特殊指征，手心热高于正常，手指螺纹略有突起，2月前起手脚均生冻疮。治予加减六神汤为主，如前述分二步投方，首步2剂，次步6剂，按法前服，服毕食量显著增加。次年随访，厌食未曾复发。asp销售供应链管理系统+需求分析+数据库设计+源代码
6．结语
小儿厌食多脾阴不足 第3页，在现代尤为突出。从主症、病位、病性、治疗以及特殊体征诸方面综合判断，有助明确诊断。将滋脾贯穿始终，临床治分两步，是提高本症疗效的一条有效途径。若求治心切，一味补益阳气，往往气行过盛，本力不足，譬犹油涸拨灯，愈燃愈涸，欲速不达。岳美中教授生前指出：“小儿系稚阳之体，多脾阴不足。”[22]这一精辟的论断，道出了小儿脾脏病机的特殊性，对小儿厌食的临床辨治，具有重要的指导意义。