一起70人食物中毒调查报告 第2页

  临床表现有头昏、头痛、出汗、恶心、呕吐、眼花、麻木、全身酸痛、乏力、抽搐等(详见下表)。

  70例病人中,有11例病人病情较重,转入县人民医院(6例)和都龙卫生院(5例)治疗, 59例在村卫生室由县、乡医疗队治疗。通过积极有效的治疗,至9日70例病人全部治愈,无死亡病例发生。

  表1 70名中毒患者临床表现

   

  头晕

  头痛

  恶心

  呕吐

  多汗

  眼花

  全身酸痛

  乏力

  畏寒

  胸闷

  心慌

  腹痛

  腹泻

  麻木感

  抽搐

  例数

  70

  70

  62

  22

  70

  28

  62

  66

  2

  3

  4

  3

  1

  3

  8

  发生率%

  100

  100

  88.57

  31.43

  100

  40.00

  88.57

  94.29

  2.86

  4.29

  5.71

  4.29

  1.43

  4.29

  11.43

  四、实验室检查

  县疾控中心采集了13个样品(呕吐物1份、食物12份)进行砷化物、有机磷、氰化物检测,结果未检出砷化物、有机磷和氰化物。州CDC对病人呕吐物、水煮豆腐、麻辣豆腐各1个样,进行毒鼠强、氰化物、砷、有机磷农药、亚硝酸盐检测,定性结果均为“未检出”。马关县医院检测3例全血胆碱酯酶活性有2例略有下降(3799U/L、4537U/L)。

   五、分析讨论

  1、根据70名中毒患者最短潜伏期为20分钟,临床表现主要为头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、眼花等症状,与甲敌粉中毒症状相符。

  2、70例病人中,都食用了麻辣豆腐或水煮豆腐,一例患儿仅食用豆腐汤而发病。

  3、村民有用杀虫剂农药拌入粮食中进行保存的习惯,以达到防虫的目的。

  4、本次丧事制作豆腐的论文范文http://www.chuibin.com/ 黄豆都曾拌入甲敌粉进行防虫。死者妹子(聂**)家的黄豆 20kg黄豆,在漂洗时水质变黄,并有怪味。并承认在去年9月份在黄豆中加入甲敌粉进行防虫保存(用药量不详)。

  根据以上分析和结论:认为此事件为甲敌粉污染引发的中毒事件。

  六、处置措施

  1、事件发生后,当地政府高度重视,责成卫生部门立即对事件进行处置,启动突发公共卫生应急预案,及时成立处置领导小组,下设流调、救护、思想稳定、后勤保障四个小组,共32人参加处置。

  2、县CDC第一时间赶到事发地点开展流行病学和卫生学调查,及时明确中毒原因,对可疑食品进行采样送检,并对未出现症状的144个就餐人员进行6天的流行病学监测;

  3、县食品药品监督局对可疑食品进行封存和销毁。

  4、县乡医疗队对70例病人及时的积极的救治。为防止意外发生,较重8例病人转到条件较好的县医院和都龙卫生院治疗,至6月9日所有病人全部治愈出院,无死亡病例发生。

  5、对所有餐具和加工工具进行彻底清洗,为预防其它传染病的发生,县CDC还对全村85户群众的室内、外环境进行消毒和消杀,面积约12000平方,耗用消毒灵6000克,溴氰菊酯12kg。

  6、开展宣传教育工作,禁止群众食用拌有农药的豆类、包谷等粮食,讲解本次事件的教训和经过,消除群众的恐惧心理。同时还宣传了如何正确使用农药,如何防止食物中毒,如何预防传染性疾病等相关知识。

  附件: 调查人员名单

  张遵斌 主任医 州CDC主任

  李 明 主管医师 州CDC处突办主任

  李洪春 主管技师 州CDC检验科主任

  李文进 主管医师 卫生局(原副局长)

  陈廷辉 管理 县CDC主任

  易德昌 主管医师 县CDC副主任

  郑德安 主管医师 县CDC公共卫生科主任

  作者卢维灿 男 医师 县CDC处突办科员 。从事流行病学调查23年,曾在〈疾病监测〉发表过文章、省级也有论文发表。

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