关于脾胃之阴，持论亦不甚一致。有认为无须分立，有主张理论上分开，治疗上不必过细分开。笔者认为脾阴与胃阴无论在理论上还是治疗上，都不应视作浑然一体，二而为一。当然，脾胃同居中焦，互为表里，共同完成饮食物的消化、吸收以及水谷精气的输布，生理功能密切相关，病理变化互相影响。因此，脾阴与胃阴彼此渗透，临床症状常可并见，治疗每每有相似之处。但是，毕竟脏腑属性不同，二者各有特点：脾藏精气而不泻，胃传化物而不藏；脾阴系水谷所化生，具有灌溉脏腑，营养肌肉，辅助运化等作用的营液，脂膏；胃阴是由胃腑分泌，用以濡润食物、腐熟水谷的津液，脾阴主升，胃阴主降；脾阴虚多由内伤气血所致，胃阴虚多为热病伤津；治疗上脾阴虚着重养阴和营，胃阴虚则偏于生津清热。可见，脾阴与胃阴概念有别，脾阴虚和胃阴虚并非一体。因此，养脾阴不能完全等同养胃阴，治疗胃阴虚也不能代替治疗脾阴虚，临床所见：证属脾阴虚对证使用养脾阴之法疗效卓著，证属胃阴虚单用补脾阴之法则缓不济急论文范文http://www.chuibin.com/  ；证属脾阴虚纯治以滋养胃阴，则可腻滞脾运。
　　脾阴虚的治疗，《内经》曾指出方向。《素问•五脏生成篇》说：“脾欲甘”，说明了补脾以甘味为主。甘有甘温，甘凉、寒，甘淡平等区别。李东垣“甘温以补其中而升其阳”（《脾胃论》），是针对脾阳不足、元气下陷而言。叶天上“急用甘凉濡润之品”（《温热论》），是就滋养胃阴而论。而甘淡之法，则宜于滋养脾阴。以脾阴不足，甘能补之；脾恶湿浊，淡能渗之；甘淡相合，扶正避邪，寓补于泻，补而不腻。且此类药物大多性平，既无育阴助湿碍脾之忧，又无温补助火动津之弊。足见《素间•刺法论》“欲令脾实，气无滞，饱无久坐，食无太酸，无食一切生物，宜甘宜淡”，是符合脾脏生理特性的补养脾阴的大法。这点，正是治疗脾阴虚的药物、方剂，不仅与治疗脾阳虚者迥然有别，而且与治疗胃阴虚的药物、方剂。也有相应不同之处的道理。
      临床上：养胃阴常用药物有石斛、沙参、麦冬、葛根、生地、梨汁、蔗浆、藕汁、冰糖、花粉、乌梅、芦根；方剂有《温病条辨》益胃汤、沙参麦冬汤、五汁饮等等。养脾阴药物则多用山药、茯苓、苡仁、芡实、莲米、扁豆、石斛、玉竹、黄精等，方剂如上述岳美中所用的资生丸11，彭履祥治痰饮滞脾伤脾阴的加减麦门冬汤，12喻昌辉经验方益脾汤等等，都是补养脾阴的效方。
      为了进一步阐明方剂特点，试析益脾汤如下：
      组成：太子参12克  茯苓9克  白术9克  桔梗3克  山药9克  莲米9克  苡仁9克  芡实6克  扁豆9克  石斛12克  谷芽9克  炙甘草3克
      方义：本方即《和剂局方》参苓白术散改党参为太子参，去温燥的砂仁、陈皮，加甘淡养脾的石斛、芡实，配运脾的谷芽加减而成，脾阴不足，治宜滋养，方用山药、茯苓、莲术、芡实、苡仁、石斛、扁豆等甘淡为主滋养脾阴，滋而不腻；阴亏阳必损，配太子参、白术、炙甘草甘温益脾阳，并使阳生阴长；脾气主升，桔梗、谷芽升清助脾运。本方养阴之中辅以调运，较准确地体现
了养脾阴方剂的临床法度。
    加减法：
    兼见头晕，少气，倦怠乏力明显，酌加党参、生晒参、黃芪。
    舌干少津，舌红，脉细数，酌加沙参、麦冬、玉竹、生地、饴糖。
    手足烦热，小便深黄，心烦，选加胡黄连、丹皮、知母、地骨皮。
    夜汗选加白芍、生地、地骨皮、胡黄连。
    干咳加麦冬、五味子。
    口干舌燥加芦根、天花粉。
    口舌糜烂加生地、竹叶、木通。
    饱胀较甚，不思饮食加鸡内金、焦山楂。
    腹胀明显加厚朴、枳实、莱菔子。
    由于脾阴虚或为主证、成为兼证出现于多种疾病之中，补脾阴的治法，也就相应地可运用于多种疾病的治疗。其辩证宜从病理认识入手，分清其机理差异及兼证之不同，并随气候、禀赋、病情深浅，予以不同的处方和加减，现列举验案数例，以说明本法的临床运用：    （一）脾疳（笔者验案）

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