糖尿病并发症的护理 第3页

 2.2.3 神经病变 以周围神经病变最多见,常为对称性,下肢较上肢严重,临床上先出现呈袜子或手套状分布的肢端异样感,伴麻木、针刺,灼烧感,随后有肢痛,夜间及寒冷季节加重后期累积运动神经,出现肌力减弱以致肌萎缩和瘫痪。因此应积极治疗,防继发感染。可多食富含B族维生素及微量元素的食物,如瘦肉、牛奶、蘑菇、冬瓜、芹菜动物肝肾等。

  2.2.4 糖尿病足 糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,是导致患者截肢甚至死亡的主要原因。因而预防糖尿病足十分重要。对糖尿病患者进行足部防护教育,鼓励患者穿合脚的软质鞋袜,避免局部受压、摩擦发生破损,保护足部皮肤清洁干燥,勤换洗鞋袜,指导患者养成每天洗脚的良好习惯。每晚用中性皂液洗脚后用37-39度温水泡脚10-20分钟,注意观察皮肤颜色、温度的变化及足背动脉搏动;避免足部直接接触过冷或过热的物体,以免发生冻伤或烫伤;足部有鸡眼时,不要用刀削足部以免造成损伤;积极足廯、汗疱疹、甲廯等各种足部皮肤病,避免搔抓而致感染;糖尿病患者不宜赤足行走以防受伤,剪指甲水平剪,不宜剪得过深;戒烟,吸烟会加重血液循环障碍,患者皮肤抵抗力降低,一旦破损,易发生感染,伤口愈合困难,因而要告诉患者注意足部卫生,帮助患者提高防护能力。研究发现,糖尿病治疗鞋和鞋垫可增加足部的支持能力,减轻足前部和足跟的压力,降低足部各部的压强,有减少糖尿病患者溃疡发生的作用。

  2.3 失眠的护理

  失眠在老年糖尿病患者中的高发率应引起高度重视,应对其病因进行科学、系统、调查、分析和研究,从而采取相应有效护理措施,以提高睡眠质量。优化睡眠的相关方法有:帮助患者创造良好的睡眠条件。如适当的户外运动,睡前热水泡脚,排尽小便,按摩涌泉穴,或者采取喝热牛奶,听轻音乐等松弛自主神经的方法,坚持标准的作息时间。

  2.4 并发症心理护理

  糖尿病足是糖尿病患者生活质量降低的主要原因之一。患者可能会对治疗失去希望同时产生对立情绪,表现为急躁,缺乏信心,甚至对医务人员不相信。因此医护人员首先用温和的语言关心体贴患者,评估患者对并发症是心理反应,帮助患者了解治疗信息,使患者心态稳定,树立信心,告知患者要积极配合治疗,可以使之治愈避免截肢。使他们了解糖尿病虽不能治,但可以通过饮食控制、规律生活和适当体育锻炼避免并发症的发生,可以和正常人一样的生活和长寿;说明不良情绪可以加重病情,解除焦虑,紧张情绪;与患者家属共同制定饮食、运动计划,鼓励家属和朋友多关心患者,使其感情获得支持,鼓励患者多参加各种糖尿病病友团体活动,增加战胜疾病的信心。论文网http://www.lwfree.com/  

  3、 总结

  糖尿病是一种终身性疾病,目前还没有根治的方法。但通过耐心的糖尿病健康教育,合理安排生活起居,使患者保持良好的心态,配合饮食控制,适当的运动,药物的合理应用等综合措施,可提高患者自我监测,自我护理意识,加强糖尿病患者的护理,增进患者及家属对护士的信任感,归宿感和认同感,可以在一定程度上预防或延缓并发症的发生,提高患者的生活质量,降低病死率。

  参考文献论文网http://www.lwfree.com/  

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