气切套管固定方法应用自制气切垫可行性分析
1 资料与方法
1.1 一般资料 2009年6—12月收住我院ICU 需留置气切套管的病人38 例,其中男26 例,女12 例,在ICU 留置时间7～69 天,平均10.5 天。
1.2 材料制作自
制气切垫。取材：宽胶布、PP棉、衬带、剪刀。方法：将两根衬带分别粘于宽胶布两侧，适量PP棉平铺于宽胶布内，后将宽胶布四周吻合，PP棉固定于宽胶布内，成品中间开两个小口，便于固定时引出衬带。
1.3 实验方法 38例患者随机分为两组,实验组19例,对照组19例。实验组采用自制气切垫固定气切套管。患者做气管切开后,取气切垫长的一端在气切套管的一端穿出,随即从气切垫的中间开口处引出,然后把气切垫由颈后绕到另一端气切套管处，两根衬带相遇，后打结固定于气切敷料上,固定带绕颈的松紧度为放下一指为宜,检查没有松动后即可。对照组采用传统单根衬带固定。
1.4 统计学方法 计数资料采用χ2检验。
2 结果
两组患者皮肤受损情况见表1、表2。实验组的皮肤受损低于对照组(P=0.0001);院内压疮发生率也显著降低(P=0.0063),说明自制气切垫固定气切套管法明显优于传统单根衬带固定法,在临床护理中具有应用价值。表1 两组压疮发生情况 (例)表2 两组皮肤受损情况 (例)注:皮肤受损是指颈部皮肤出现潮红或有湿疹，P=0.0063
3 讨论
3.1 应用自制气切垫固定气切套管的优点