不合理认知心理问题咨询案例报告 第3页
咨询师：你在家里吃饭的时候也会想吐吗？
求助者：嗯……，我想想。（思考）我不记得了，好像没有吧。
咨询师；这么说你并不是不想吃饭，而是不想吃学校的饭，对吗？
求助者：嗯。我想吃我奶奶和妈妈做的饭。因为她们的饭都很好吃，都是我爱吃的。学校里有些饭我不爱吃。
咨询师：那你是因为不喜欢学校的饭，才不想去上学的吗？
求助者：有点。
咨询师：还有什么原因使你不想上学呢？
求助者：我一上学就想妈妈，特别是睡觉的时候，更想妈妈了。我想天天回家，不想住在学校里。我最讨厌住校。
咨询师：你是说你并不是讨厌上学，而是讨厌住在学校里，对吗？
求助者：嗯。我想和妈妈一起睡。
咨询师：哦，原来是这样啊。那么是不是你以前都是和妈妈一起睡啊？
求助者：不是。爸爸妈妈都很忙，有的时候要开会开到夜里一点多才回家，那时候我就和爷爷奶奶一起睡。
咨询师：这么说你还有爸爸妈妈是和爷爷奶奶住在一起了，对吗？
求助者：嗯。我们从小就和爷爷奶奶住在一起。
咨询师：看来爷爷奶奶肯定很喜欢你了？
求助者：是啊。他们对我很好，经常给我买好吃的，我要什么他们就给我买什么。
咨询师：你的爸爸妈妈呢？他们对你好吗？
求助者：他们以前对我很好，可是现在对我不好了。
咨询师：你为什么这么说呢？能举个例子吗？
求助者：他们都不管我，暑假里他们都很忙，没时间陪我玩。还有夏令营的时候，我一个人在外面睡觉，有很多蚊子，咬得我睡不着觉，我害怕极了。回到家他们也不管我，我身上都是包，奶奶说他们根本就不像爸爸妈妈。他们不再爱我了。
咨询师：你认为真的是这样吗？
求助者：（沉默）我不知道。
……
布置家庭作业：
1、 与父母沟通，告诉父母自己心理的想法，了解父母的想法；
2、 列举出10个父母爱自己和10个父母不再爱自己的例子，对比后写下自己的感想。
第二阶段：咨询帮助阶段
时间：2006年10月4日第二次
咨询目的：
1、 进一步加深咨询关系；
2、 明确求助者的不合理信念。
3、 使求助者自己领悟到自身的问题与产生不合理信念的关系。
方法：会谈法
咨询过程：
1、 反馈作业：找出了10个父母爱自己的例子，但只找出父母不爱自己的4个例子。父母对自己的爱其实从来没变过，只是因为最近这段时间父母所在公司正在改革，作为中层领导的他们非常忙，自由时间很少；而且父母想要给孩子创造自立、自主的生活环境，希望他自己应对生活中的一些事情。
2、 向求助者解释不合理信念以及情绪，并试图纠正这些不合理的认知。
咨询摘录：
……
咨询师：经过这一星期的记录，你觉得爸爸妈妈是否依然爱你呢？
求助者：嗯。他们一直都很爱我。
咨询师：你能不能给我举个例子呢？
求助者：妈妈每天很早就起床给我做饭，做我最喜欢喝的八宝粥。只要爸爸妈妈不上班，他们都是在家里陪着我，有时候还带我出去玩。给我买好多好吃的，还有玩具。
咨询师：还有吗？
求助者：这个学校其实也挺好的，老师和同学们对我都很好，而且我还是体育委员呢。爸爸妈妈都很忙，他们送我到学校里实际上是为我好，我不应该不听话的。
咨询师：你能这样想我真替你高兴。
……
家长反映经过与孩子的交流，发现自身也存在不少的问题，与孩子之间缺乏交流，将主要的精力都投入到工作中去了，对孩子确实有亏欠，应该多挤去些时间陪陪他的。孩子这一周活跃多了，送他上学也没有那么困难了。
3、 布置家庭作业
根据求助者对不合理信念的认知，要求求助者继续与家长沟通，并记录爸爸妈妈对自己爱的体现，将它们以日记的形式记录下来。同时还要与老师进行沟通，并记下自己的想法。
2006年10月10日第三次
咨询目的：
1、进一步加深咨询关系，巩固咨询效果；
2、确立新的合理认知；
3、帮助求助者自我的成长
方法：会谈法。
咨询过程：
1、 检查作业，反馈咨询效果；
2、 咨询师进一步引导，让合理的思维取代错误的认知；
3、 巩固求助者的合理信念，树立求助者的自信心，建立求助者积极的生活态度，帮助其自我成长。
通过本次咨询，求助者基本上改变了其不合理的认知和信念，消除了不合理的情绪和行为。
4、布置家庭作业：继续进行上次的作业内容，并试着在学校里参加一些活动，从中体验自己的价值，树立自信心。
第三阶段：结束与巩固阶段